L’esborrany de l’estratègia global de l’OMS: una agenda compartida per a un trasplantament més equitatiu
L’Organització Mundial de la Salut (OMS) ha obert a consulta pública el primer esborrany de l’estratègia global sobre la donació i el trasplantament de cèl·lules, teixits i òrgans humans. Les parts interessades poden presentar comentaris fins al 31 d’agost de 2026 mitjançant el procediment oficial de l’OMS.
Aquesta consulta és rellevant perquè l’accés al trasplantament continua sent molt desigual. Per a molts pacients, la possibilitat de rebre un trasplantament depèn del lloc on viuen, de la capacitat del sistema sanitari per identificar-los i derivar-los, i de l’existència dels serveis necessaris de donació, processament, assignació i assistència clínica. L’esborrany pretén oferir als Estats membres i als seus socis una direcció comuna per reduir aquestes desigualtats.
D’una resolució a una estratègia global
Aquest treball dona continuïtat a la resolució WHA77.4 de l’Assemblea Mundial de la Salut, adoptada el 2024, que instava a reforçar la disponibilitat, l’accés ètic i la supervisió dels trasplantaments de cèl·lules, teixits i òrgans humans. L’OMS ha elaborat aquest esborrany a partir d’una revisió de la literatura científica, consultes amb organitzacions i centres col·laboradors, així com de les aportacions de grups assessors d’experts.
El calendari també ha evolucionat. Ara es preveu que l’estratègia sigui presentada per a la seva consideració a la 80a Assemblea Mundial de la Salut, l’any 2027, a través del Consell Executiu de l’OMS durant la seva 160a sessió. La consulta actual representa, per tant, una oportunitat pràctica per millorar el document abans que entri en la fase final de negociació intergovernamental.
Tres objectius i sis línies estratègiques
L’esborrany s’articula al voltant de tres grans objectius: augmentar la disponibilitat i l’accés al trasplantament; reforçar els marcs ètics, legislatius, polítics i reguladors; i millorar la qualitat, la seguretat i l’eficàcia dels resultats del trasplantament.
Les línies estratègiques proposades abasten la governança, l’accés al trasplantament, els programes nacionals de donació, el processament de cèl·lules i teixits, la cooperació i l’accés internacional, així com la inversió en tecnologia, recerca i innovació. Aquesta visió integral és essencial. Un programa de trasplantament no es pot reforçar centrant-se únicament en la cirurgia. Depèn del conjunt del sistema sanitari, des de la identificació dels donants i l’atenció a les famílies fins als laboratoris, els establiments de teixits, els sistemes d’informació, el finançament i el seguiment dels receptors a llarg termini.
Què pot aportar una consulta pública útil
Les aportacions més valuoses seran aquelles que analitzin la viabilitat de les propostes en contextos diversos. Podran identificar responsabilitats poc definides, accions que requereixen una implantació més realista i indicadors adequats per mesurar els avenços. També ajudaran a garantir que els teixits i les cèl·lules rebin una atenció proporcional a la dels òrgans sòlids, especialment pel que fa a la capacitat de processament, la biovigilància, els sistemes de qualitat i els models regionals sostenibles.
El desenvolupament dels professionals mereix una atenció especial. Els països no poden implementar marcs legals, circuits clínics ni sistemes de qualitat sense equips formats que els entenguin i els adaptin al seu context. Per això, el desenvolupament de capacitats ha de considerar-se una inversió operativa i no una activitat formativa afegida al final del disseny d’un programa.
Per què la comunitat DTI hauria d’implicar-s’hi
DTI Foundation anima responsables polítics, reguladors, professionals clínics, especialistes en teixits i cèl·lules, investigadors, representants de pacients, societats científiques i socis internacionals a revisar aquest esborrany. Les aportacions de països amb diferents nivells de desenvolupament seran fonamentals perquè l’estratègia sigui alhora ambiciosa i aplicable.
L’International Master in Donation and Transplantation of Organs, Tissues and Cells de DTI ofereix una formació interdisciplinària per als professionals que necessiten integrar la pràctica clínica amb l’organització, la qualitat, l’ètica i el desenvolupament dels sistemes de salut. Aquesta mateixa perspectiva integradora serà clau per convertir una estratègia global en accions nacionals i institucionals.
Related learning: Explore the International Master
Recurssos
WHO: Invitation to public review
